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醫療類國考 110年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 14 題

已接受控制型藥物治療時,下列何者可直接確診為氣喘病患?
  • A 呼吸症狀與氣流限制均出現變異(variable respiratory symptoms and variable airflow limitation)
  • B 呼吸症狀出現變異但無氣流限制變異(variable respiratory symptoms but no variable airflow limitation)
  • C 很少呼吸症狀、肺功能正常且氣流限制無變異(few respiratory symptoms, normal lung function, and no variable airflow limitation)
  • D 持續性喘而且固定的氣流限制(persistent shortness of breath and fixed airflow limitation)

思路引導 VIP

若要確診一個具有「陣發性」特質的慢性氣道疾病,除了患者主觀描述的感受變化外,我們還需要在生理功能的客觀監測中,觀察到什麼樣的特性,才能將其與「結構已固定損壞」的肺部疾病區分開來?

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  1. 觀念驗證:
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📝 氣喘確診標準
💡 確診氣喘必須具備變異性呼吸症狀與客觀的變異性氣流限制。
比較維度 氣喘 (Asthma) VS 慢性阻塞性肺病 (COPD)
氣流受限特性 具變異性且具可逆性 — 持續性且不完全可逆(固定)
症狀變化 隨時間與強度起伏變異 — 慢性、進行性惡化
發病年齡 多兒童或青年發病 — 多於40歲以上發病
主要致病誘因 過敏原、運動、冷空氣 — 長期吸菸或有害氣體暴露
💬氣喘以可逆且變異之氣流限制為主;COPD則呈現固定不可逆的阻塞。
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GINA氣喘指引 支氣管擴張試驗 慢性阻塞性肺病鑑別診斷

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