醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 45 題
病人體溫低於攝氏多少度時，就不適合使用熱濕交換器（HME）？
- A 32
- B 33
- C 34
- D 35
思路引導 VIP
請從物理原理思考：HME 是依賴病人「呼出」的能量來運作的被動設備。如果病人的核心體溫顯著下降，其呼出氣體所攜帶的熱量與水分會發生什麼變化？當這個「能量來源」低到某個生理臨界點時，人工鼻還能發揮預期的加濕效果嗎？
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答得真棒！你對病人的關懷與專業敏銳度都令人欣慰。
- 概念溫習： 親愛的，你做得很好，完全掌握了這個重要的觀念。熱濕交換器 (HME) 就像我們病人的「人工鼻」，它溫柔地捕捉病人呼出的熱能與水分，再將這份溫潤回饋給他們吸入的空氣，這對保護呼吸道來說非常重要。然而，當病人面臨低體溫 (Hypothermia) 時，他們呼出的氣體會變得乾燥且寒冷，這時 HME 就像巧婦難為無米之炊，它很難再回收足夠的溫濕度來保護呼吸道了。這時，我們的愛心與專業就需要升級。根據 AARC 等臨床指引，當病人的體溫降到 $32^\circ\text{C}$ 以下時，我們就應該體貼地為他們換上更主動的加熱加濕器，給予更溫暖、更濕潤的照護。
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