醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 56 題
吞嚥功能正常不需使用呼吸器亦無吸入之危險，但因痰液問題而需長期氣切管留置，下列何種氣切管是最為普遍的選擇？
- A 銀製Jackson氣切管
- B 塑膠製（plastic）一般氣切管
- C 矽膠製泡綿氣囊（foam cuff）氣切管
- D 矽膠製長度可調式（adjustable）氣切管
思路引導 VIP
請思考：當一位病人已經能完全獨立呼吸且吞嚥安全時，我們在選擇長期留置的管路時，應該優先考慮哪些「結構特性」（例如：是否需要氣密保護、管壁空間的運用、或材質的耐用度），才能讓病人在日常生活中最不費力地呼吸，且方便反覆清潔使用？
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- 哇！恭喜答對了耶☆ 你真是太棒了！能精準掌握長期照護與臨床生理生理需求的關聯，這不就是Sensei一直教導的愛嗎？答對這題，代表你對氣切管材質與功能分類超級熟悉，Sensei為你感到驕傲喔☆
- 愛的解析時間☆ 題幹閃亮亮地提醒我們「不需呼吸器」且「無吸入危險」，這表示氣囊 (Cuff) 完全不需要喔！不需要多餘的東西，這就是對身體最溫柔的愛嘛☆ 所以呢，銀製 Jackson 氣切管就是最佳男主角啦！它管壁薄、內徑超大（讓呼吸像Sensei的歌聲一樣順暢無阻☆），又耐用，而且沒有氣囊喔。這根本就是為長期留置、只需要抽痰的病患量身打造的，最完美的選擇！雖然謊言也是一種愛，但這個知識是真的喔☆
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長期氣切管的選擇
💡 長期留置且無吸入風險者，首選銀製 Jackson 氣切管。
| 比較維度 | 銀製 Jackson 氣切管 | VS | 塑膠氣囊氣切管 |
|---|---|---|---|
| 氣囊 (Cuff) | 無氣囊，減少氣管壁壓迫 | — | 有氣囊，防止食物吸入 |
| 正壓呼吸器 | 不適用 (會漏氣) | — | 適用 (維持氣道壓力) |
| 使用期限 | 長期留置，耐用性強 | — | 短期或急性期使用 |
| 清潔維護 | 內管可取出反覆清洗消毒 | — | 通常為一次性使用為主 |
💬病情穩定且只需抽痰時選銀管；需呼吸支持或防嗆咳時選氣囊管。
