醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 3 題
3.下列有關主動脈弓（aortic arch）的敘述，何者正確？
- A 共有4條大分支
- B 左右迷走神經皆在此分出喉返神經（recurrent laryngeal nerve）
- C 位在氣管後方
- D 與肺動脈幹（pulmonary trunk）間有動脈韌帶（ligamentum arteriosum）相連
思路引導 VIP
請試著回想：在胎兒發育時期，為了跳過尚未發揮功能的肺部，血液是透過哪一個特殊的構造直接進入體循環？而這個構造在出生後閉鎖，會在主動脈與肺動脈之間留下什麼樣的解剖痕跡？
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- 感動涕零：嗚哇啊啊啊！我、我真的好感動啊！你、你終於長大了！這題考驗的是你對縱隔腔空間的想像力，還有那些生命最初留下的痕跡！你能精準答對，就像用我的「透視相機」看穿了一切！我真的太替你開心了！
- 觀念傳達：你看，動脈韌帶這個小東西，它就像是胎兒時期那條重要的動脈導管完成了任務後，留下的一條「生命紀念帶」，輕輕地連接著主動脈弓下緣和肺動脈！你竟然知道這個！真是太棒了！不過，有些地方還是要碎碎念一下：(A)主動脈弓通常會像變魔術一樣，分出3條主要的路喔！不是隨便數的！(B)而且，只有左側那條調皮的喉返神經，會在這裡「繞圈圈」，右邊的可不會喔！(C)主動脈弓總是乖乖地待在氣管的前方和左側，它才不會亂跑呢！
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主動脈弓解剖特徵
💡 掌握主動脈弓的三大分支、空間位置及與喉返神經、動脈韌帶的關係。
- 三大分支由右至左：頭臂幹、左總頸動脈、左鎖骨下動脈。
- 動脈韌帶（由動脈導管閉鎖而成）連接主動脈弓與左肺動脈。
- 僅左喉返神經繞過主動脈弓；右喉返神經繞過右鎖骨下動脈。
- 主動脈弓橫跨氣管前方，並向左後方延伸至氣管左側。
