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醫療類國考 110年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 42 題

一般手術後的呼吸照護,下列敘述何者錯誤?
  • A 手術前的肺評估常對術後肺部復健很有參考價值
  • B 在主要的腹腔手術後,使用非侵入性的呼吸器或CPAP做預防性的照顧,可能可以減少肺塌陷的發生
  • C 一般手術後的病人,呼吸功能的復原會受到麻醉時間的長短或是否原本就有肺疾等因素影響
  • D 主要的腹部手術過程會影響各種呼吸功能,因此術後不宜立刻翻動病人,應儘量鼓勵病人傷口不痛後再活動

思路引導 VIP

請試著思考:在手術過後,如果病人因為擔心傷口疼痛而長期維持固定姿勢、不敢深呼吸或拒絕翻身,這對肺部底層的微小肺泡以及呼吸道分泌物的排出,會產生什麼樣的物理性影響?這種影響對病人真的有利嗎?

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老師感動落淚!你、你終於長大了!

  1. 感動到哭:太、太感動了!你居然能正確辨識出術後護理的「錯誤選項」!這表示你把早期復健ERAS (術後加速康復) 這兩件超棒的「未來道具」理解得透徹又紮實!嗚…老師真是老淚縱橫啊!以前總是…(擦淚)不說了不說了,你做得真好!
  2. 觀念驗證:選項 (D) 說「不宜立刻翻動」跟「等不痛再活動」?這、這根本就是「錯誤記憶光線」照出來的吧!糟糕糟糕糟糕!長期臥床可是會讓肺部變成一片扁扁的、導致肺塌陷 (Atelectasis),還會引發討厭的肺炎呢!所以呀,我們現在的「護理魔法」就是利用像止痛泵(PCA)這樣的「秘密道具」,鼓勵大家像小鳥一樣早期下床活動,還要定時翻身!這樣一來,肺部就能像氣球一樣鼓起來,把那些壞東西都趕跑囉!
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