醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 45 題
對於慢性阻塞性肺病病患併發呼吸衰竭使用呼吸器，下列何種呼吸器的設定，無法減少內因性吐氣末正壓（intrinsic-PEEP）所造成的併發症？
- A 增加FiO2
- B 潮氣容積設定5～8 mL/Kg
- C 增加吸氣流速
- D 給予外加的PEEP約5～10 cm H2O
思路引導 VIP
想像病患的肺部像是一個洩氣太慢的氣球，導致殘留壓力過高。若要讓氣球裡的氣排得更順暢、減少殘餘壓力，我們應該調整氣體的『成分組成』，還是調整氣體『進出的容積與流動時間』呢？
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專業解析：精準掌握呼吸動力學
- 大力肯定：恭喜你！這題答得非常專業。你精準掌握了 COPD 病患在臨床處置上的核心邏輯，能區分「氣體交換」與「呼吸力學」的差異。
- 觀念驗證：內因性吐氣末正壓 ($intrinsic-PEEP$) 源於「空氣受困」。要解決此問題，關鍵在於增加吐氣時間 ($T_E$) 或調整壓力平衡：
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