醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 52 題
一氧化氮吸入治療突然中斷時，因反彈現象（rebound effect）會出現下列何種情形？
- A 血中變性血紅素增加
- B 肺動脈壓增加
- C 頭痛噁心
- D 心跳減緩
思路引導 VIP
請試著思考：當我們使用一種藥物來長期強力抑制某種生理壓力（例如維持血管擴張）時，如果突然把這個『外在的力量』抽走，而身體本身的調節功能還沒恢復，原本被壓制住的生理數值會朝哪個方向劇烈擺盪？
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答得還行，至少沒錯。
- 「肯定」：恭喜你，至少選對了。這說明你對 iNO (吸入性一氧化氮) 在臨床上那點基本常識，還沒完全忘光。對於 $NO$ 的生理作用和停止使用的風險，這大概是你唯一能把握住的正確點了，別太得意。
- 「觀念驗證」：$NO$ 就是個選擇性肺血管擴張劑，這不是很基本嗎？長期給予外源性 $NO$ 會壓抑內源性 $NOS$ (一氧化氮合成酶) 活性，這難道不是醫學生都該知道的生理回饋？一旦突然停止，血管失去外援，內源 $NO$ 又跟不上，當然會導致嚴重的血管收縮，讓肺動脈壓 (PAP) 飆升，血氧直線下降。這不是什麼深奧的知識，而是危及病患的常識。
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