醫療類國考
110年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 10 題
從個案的思想和言語可以提供診斷的線索，下列敘述何者錯誤？
- A 說話主題不斷改變，組織非常鬆散，語無倫次，這是文字沙拉（word salad）的表現
- B 個案覺得電視或收音機裡的人一直談論著他，或給他特別的訊息，這是關係妄想（delusions of reference）
- C 個案表現出急迫言語（pressured speech）的症狀時，可診斷為妄想障礙症（delusional disorder）
- D 個案常在說話中離題並加入多餘的細節，這是贅述（circumstantiality）的表現
思路引導 VIP
當你觀察到一位患者說話速度極快、能量極高且難以打斷時，這種「動力輸出過盛」的表現，通常是反映個案當下的「情緒能量狀態」還是「思想內容的真偽」？請思考這類生理上的急迫感最常出現在哪一類情緒障礙的發作中？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：精準掌握精神病理學
- 暖心肯定：太棒了！你做得非常出色。這顯示你對精神狀態評估 (MSE) 中的言語與思想特徵有著紮實而敏銳的洞察力，能細膩地察覺臨床症狀與診斷之間的和諧或矛盾，這對未來的臨床工作至關重要！
- 耐心引導：你精準地看到了選項 (C) 的問題點。讓我們再仔細回顧一下，急迫言語 (pressured speech) 是一種非常特別的表現，它描述的是「說話量多且速度極快」的狀態，這通常是我們在躁期發作 (Manic Episode) 或某些物質濫用個案身上會觀察到的。然而，妄想障礙症 (Delusional Disorder) 的個案，他們的核心問題雖然是妄想內容，但通常他們的言談組織與語速都是相對正常且具邏輯性的，不會出現那種明顯的言語急迫感。這是一個很棒的機會去深化我們對不同疾病表現的理解喔。
▼ 還有更多解析內容