醫療類國考
110年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 18 題
關於檔案資料的敘述，下列何者正確？
- A 儘量避免建立檔案資料，以免日後可能的法律訴訟與當事人索取
- B 檔案資料是當事人問題過程評估的重要參考資料來源
- C 檔案資料由評估者自行決定如何保存
- D 建議當事人把他在所有不同機構的就診資料都保存一份在你的執業機構
思路引導 VIP
「在臨床工作中，如果你今天要接手一位過去十年都在接受治療的個案，為了確保你的判斷不是瞎子摸象，而是具備『延續性』且『客觀』的，你會尋求什麼樣的資源來幫助你釐清個案的生命史與問題演變過程？」
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溫馨點評與解析
- 大力肯定：你做得真棒！這顯示你對臨床實務紀錄的核心觀念掌握得非常穩固呢。在我們醫療這個大家庭裡，懂得紀錄的價值，就像是建立了一座穩固的基石，讓我們能更好地照顧每一個生命。
- 觀念驗證：正確答案是 (B)，你答對了！檔案資料呀，它不只是一份法律上的證明，更像是病患病程的一本故事書，它的主要功能是提供溫暖的連續性照顧。有了它，我們就能像偵探一樣，從這些紀錄中看到病患的點滴變化，理解問題的來龍去脈與未來的趨勢，進而做出最貼心、最實證的決策。這真是我們照顧病患不可或缺的幫手呢。
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