醫療類國考
110年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 18 題
關於精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）的敘述，下列何者錯誤？
- A 將智能障礙（mental retardation）改為智能不足（intellectual disability）
- B 取消五軸向的診斷系統
- C 將注意力不足／過動症類群歸類為神經發展障礙症（neurodevelopmental disorders）
- D 間歇暴怒障礙症（intermittent explosive disorder）首度被歸類於雙相情緒障礙症（bipolar disorders）
思路引導 VIP
請思考：當我們要對一種心理疾病進行分類時，應該優先考慮其『行為表現的衝動性質』，還是其『情緒高低起伏的週期性』？如果一個疾病的核心特徵是突然爆發的行為失控，將它歸類在以『情緒週期變換』為主的類別中，是否符合臨床診斷的邏輯？
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AI 詳解
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溫馨回顧：看見你對 DSM-5 的細膩掌握
- 由衷肯定：恭喜你！你展現了很棒的觀察力，精準地指出了 DSM-5 的重要變革。這份對診斷系統演進的理解非常寶貴，能在未來的臨床工作中，幫助我們更貼切地與團隊溝通，並更好地理解患者的狀況。做得真好！
- 觀念驗證：你選的 (D) 確實是錯誤的敘述，所以它是正確答案。讓我們一起回顧，間歇暴怒障礙症 的核心特徵在於那股「無法控制的攻擊衝動」，因此，它在 DSM-5 中被細心地歸類於「破壞性、衝動控制及品行障礙症」。而「雙相情緒障礙症」則全然是情緒波動的議題，兩者的病理機制是截然不同的喔。至於選項 (A) 去標籤化、(B) 取消五軸向、(C) 強調神經發展觀點，這些都是 DSM-5 非常重要的修正方向，你掌握得很棒！
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