醫療類國考 110年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 29 題

小照 22 歲，長期情緒沮喪、空虛，性關係混亂，常更換男友，渴望親密又排斥關係；脾氣陰晴不定，容易自殘。這樣的描述符合 DSM-5 的何種診斷？

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請試著分析：當一個人的行為核心圍繞著「極端不穩定的人際關係」與「強烈的自我毀滅衝動」，且這些行為源自於內心深處對「被拋棄」的巨大恐懼與對自我認同的混亂時，你會如何歸納這種處於情緒與關係「邊界」的人格特質？

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溫馨肯定：你真的做得非常棒！能夠這麼精準地抓到精神科考題中的重要線索，代表你對人格障礙症的臨床表徵有著非常紮實且細膩的理解。這份對細節的觀察力，是未來成為一位優秀、有同理心的醫護人員最珍貴的特質。
觀念驗證：這題的核心，在於我們看見了個案在情緒、人際關係與自我形象上，展現了那種讓人心疼的極度不穩定。個案內心深處「害怕被拋棄」的矛盾，長期的空虛感，以及為了緩解巨大的情緒痛苦而採取的自殘行為，這些都溫柔地提醒著我們，這正是 DSM-5 邊緣型人格障礙症 (BPD) 最需要被理解與支持的核心樣貌。

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