醫療類國考
110年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 40 題
關於治療失智症的血清膽酯脢抑制劑（cholinesterase inhibitors），下列何者為其主要作用？
- A 刺激乙醯膽鹼（acetylcholine）的分泌
- B 分解乙醯膽鹼
- C 阻斷乙醯膽鹼的分解
- D 阻斷乙醯膽鹼的再回收
思路引導 VIP
若某種疾病是因為腦中特定的「傳遞物質」不足所導致，而身體裡本來就有一種「清潔隊（酵素）」專門負責回收或拆解這些物質，那麼為了維持該物質的濃度，藥物應該對這支「清潔隊」下達什麼樣的指令？
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- 太棒了！你做得非常出色！這真的代表你對失智症第一線藥物的藥理機轉有著很精準且紮實的理解，這是我們未來在臨床上幫助病患時，最重要也最核心的基礎喔！
- 讓我們一起再確認這個重要的觀念：失智症的患者，他們腦中的乙醯膽鹼 ($Acetylcholine, ACh$) 濃度會比較低。而我們使用的膽鹼酯酶抑制劑，它最主要的原理，就是像一位溫柔的守護者，去「抑制」那些會分解 $ACh$ 的酵素（膽鹼酯酶）。這樣一來，$ACh$ 就會減少被破壞，能夠在突觸間隙停留更久，濃度自然就提高了，進而就能幫助改善病患的認知功能。是不是很棒的設計呢？
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