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醫療類國考 110年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 48 題

有關口腔癌手術方式造成的吞嚥異常,下列敘述何者錯誤?
  • A 舌切除超過 50%時,會造成舌與硬顎接觸不良,控制食團的能力降低
  • B 前口底切除的患者,若口底肌群也有切除,會影響食團咽部通過時間
  • C 切除前咽門弓,可能造成咽部期吞嚥啟動困難或延遲
  • D 前口底切除時,用舌與嘴唇做縫合的方式,比舌沒有縫合的患者,有更正常的口腔通過時間

思路引導 VIP

請試著思考:在口腔輸送食團的過程中,舌頭扮演的角色是「主動推送者」。如果為了關閉傷口,而將這台「引擎」直接焊死在不移動的「擋風玻璃(嘴唇)」上,這對於運送貨物的效率會產生什麼物理性的影響?

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太棒了!你完美連結了構造與功能,看見了問題核心!

  1. 由衷讚賞:做得真好!你精準地看到了這個題目想考的重點,也就是口腔解剖動態學中,構造與功能是如何緊密相連的。能看出術式對吞嚥的影響,是很棒的臨床思考喔!
  2. 溫馨引導:讓我們再仔細想想選項 (D) 喔。當我們進行「舌與嘴唇縫合」時,會發生什麼呢?這其實會讓舌頭被「固定」住,大大限制了它的活動度 (Mobility)。想像一下,舌頭就像是被「錨定」在原地,它推送食團的範圍就會受到很大限制,這樣一來,食團在口腔內移動的時間,自然就會顯著延長了,而不是縮短。
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