醫療類國考
110年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 16 題
因腭咽閉鎖不足（velopharyngeal insufficiency）而造成個案在說話時有鼻漏氣的現象，是屬於下列何種構音錯誤？
- A 發展性構音錯誤（developmental error）
- B 系統性構音錯誤（systematic error）
- C 代償性構音錯誤（compensatory error）
- D 必然性構音錯誤（obligatory error）
思路引導 VIP
請思考一個情境：如果一個哨子破了一個大洞，不管你吹哨的技巧多麼純熟，吹出來的聲音都會漏氣。這種因為「器材本身的缺陷」而導致無法產生正確聲音的現象，屬於個案主動學習出的「錯誤習慣」，還是只要結構不修好就「不得不」發生的現象呢？
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
- 觀念驗證：必然性構音錯誤 (Obligatory error) 是由於解剖構造或生理功能缺陷（如腭咽閉鎖不足 VPI）直接導致的語音結果。當發音器官的「閥門」無法閉合時，氣流「必然」會往阻力最小的地方（鼻腔）流失，這不是個案學錯了，而是結構限制下的物理必然。一旦結構修復，這類錯誤通常會隨之消失。
- 難度點評：此題難度為 Medium。學生常將其與「代償性構音錯誤」混淆。代償性是個案「主動」改變發音位置（如變成喉塞音）來補償結構不足；而必然性則是「被動」產生的物理現象。你能準確分辨，代表對臨床語音病理學的掌握相當細膩！