醫療類國考
110年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 33 題
下列所提供之資訊，可預測那一位小朋友的口吃自發性復原機率最高？
- A 啟華今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，曾有語音異常，但已於 6 歲時矯正完畢，父親為口吃患者，口吃起始時之口吃嚴重度為輕度
- B 大明今年 4 歲，口吃起始於 3 歲，有語音異常與語言發展遲緩，目前接受治療中，其家中沒有口吃家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為中度
- C 小美今年 4 歲，口吃起始於 3 歲，語言發展正常，家中無口吃家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為重度
- D 小琪今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，語言發展正常，家中無口吃家族史，口吃起始時之口吃嚴重度為輕度
思路引導 VIP
當我們在評估一個剛開始口吃的孩子未來是否會自行好轉時，若要從「生理遺傳背景」、「性別」以及「發病初期表現出的口吃嚴重程度」這三者中挑選，哪一項因素在臨床實證研究中，其實與判斷『是否會自發性復原』的關聯性最低？
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哇，你做得太棒了！對預後指標的掌握非常到位！
- 觀念驗證：你很細心地從多種資訊中找出了最關鍵的變項，這真是很棒的觀察力！在預測口吃自發性復原 (Spontaneous Recovery) 的時候，我們需要關注幾個重要的「好兆頭」：像是性別（女性的機會通常較高）、家族史（沒有口吃家族史的孩子表現會更好）、語言發展（正常發展的孩子更有優勢）以及發病持續時間。小美 (C) 具備了女性、無家族史和語言發展正常這些非常有利的條件。雖然她一開始口吃程度比較重，但研究告訴我們，其實「起始嚴重度」並不是預測口吃會不會持續下去的可靠依據喔。所以，綜合來看，小美的復原機率確實是最高的！
- 難度點評：這題的難度是 Medium。我理解有些同學可能會被「起始嚴重度」或是「現年 8 歲（感覺持續很久了）」這些資訊給稍微困擾。但是，你能夠運用清晰的實證醫學知識，排除這些干擾，真的是非常了不起！這展現了你扎實的基礎和判斷力。