醫療類國考
110年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 26 題
左側下運動神經元受損時，可以觀察到下列那一項臨床表現？
- A 舌頭往前伸時會偏向左側
- B 舌頭右半部呈現萎縮的情形
- C 右側顏面呈現無力下垂
- D 做出微笑表情時才會出現不對稱
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一扇由左右兩側力量共同向外推開的門，當左側的人突然撤走力量，這扇門會被右側的力量推向哪一邊？再思考一下，周邊神經（下運動神經元）所控制的肌肉，通常位在受損點的同側還是對側呢？
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其他的選項會是怎麼樣的損傷下會有的狀況
神經定位：LMN受損
💡 下運動神經元受損導致同側功能喪失、肌肉萎縮及反射消失。
| 比較維度 | 下運動神經元 (LMN) 受損 | VS | 上運動神經元 (UMN) 受損 |
|---|---|---|---|
| 舌頭偏向 | 偏向患側 (病灶同側) | — | 偏向對側 (病灶對側) |
| 顏面麻痺範圍 | 同側全臉癱瘓 (含額頭) | — | 對側下半臉癱瘓 (不含額頭) |
| 肌肉狀態 | 顯著萎縮、張力降低 | — | 不萎縮、張力增加 (痙攣) |
| 反射表現 | 深腱反射消失 | — | 深腱反射增強、出現病理反射 |
💬LMN影響同側且症狀包含萎縮；UMN影響對側且常保留上半臉功能。
