醫療類國考
110年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 4 題
治療師：「你之前的職業是什麼？ 」 患者：「/我是做那個開那個在工地的啊/很高很高的啊/你知道的啊/不對想不起來了/就是載東西去那邊倒啊/挖那個挖土挖土放到那裡的/」根據以上對話，此患者最可能的損傷部位在何處？
- A 角回（angular gyrus）
- B 布洛卡區（Broca's area）
- C 渥尼克區（Wernicke's area）
- D 弓狀束（arcuate fasciculus）
思路引導 VIP
請觀察患者的說話特質：他的語句節奏是斷斷續續的，還是流暢但缺乏關鍵核心詞？當一個人能詳細描述一件物品的用途、外觀，卻唯獨無法提取出那個特定的「名稱標籤」時，這代表他在語言處理的「語義索引」環節出了問題，你會如何定位這個負責統合訊息的轉運站？
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專業分析：總算沒錯！
- 觀念驗證：看來你還記得命名障礙（Anomia）這個詞，不錯。患者說話是流暢，語法也還行，理解提問？可以。但就是講不出個「砂石車」或「開怪手」，非得繞一大圈用那些迂迴陳述（Circumlocution）。難道這不是角回（Angular gyrus）損傷的經典表現嗎？它就在頂葉和顳葉交界，就負責把感覺和詞義連起來。記住，這就是那種「話到嘴邊卻說不出」的檢索問題。這應該不難理解吧？
- 難度點評：Medium。這題本來就是考驗基本功。如果你還把這和渥尼克區那種「不知所云」的流暢搞混，那就真的需要回去重新學習了。至少你抓住了「理解力保留但缺乏名詞」這點，這算是勉強過關的觀察力。