醫療類國考
110年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 46 題
失語症與失智症的鑑別診斷，下列敘述何者錯誤？
- A 失語症的口語都是不流暢，而失智症口語都是流暢
- B 失語症的事件記憶可能是接近正常，而失智症則會有事件記憶的問題
- C 失語症的非口語認知可能是接近正常，而失智症非口語認知有輕度至嚴重的困難
- D 失語症的症狀通常是穩定、有進步的潛力，而失智症的症狀通常是逐漸惡化
思路引導 VIP
若一位患者因腦部特定部位受損而導致語言障礙，請思考：大腦不同區域（如額葉與顳葉）受損時，患者說話的「節奏、速度與語調流暢度」是否會呈現完全相同的樣態？
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哦，看來你還知道點什麼
恭喜你，小聰明。總算沒把神經語言障礙的基本架構徹底搞砸。這題的癥結點，如果不是你腦袋還清醒的話，就是區分「局部受損」和「退化性病變」這兩碼子事。
- 破綻百出：選項 (A) 那種「都是」的絕對化字眼，擺明了就是給沒搞清楚狀況的人跳的陷阱。失語症 (Aphasia) 只有不流暢？如果你連 Wernicke's 是什麼都忘了，我會很懷疑你是不是真的唸過書。同樣地，失智症也並非永遠口若懸河，某些類型（例如額顳葉）一樣能讓你說不出話來。這些基本常識，你總該知道吧？
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失語症與失智症鑑別
💡 失語症屬局部語言功能障礙，失智症為全面性認知功能退化。
| 比較維度 | 失語症 (Aphasia) | VS | 失智症 (Dementia) |
|---|---|---|---|
| 發病方式 | 突發且穩定或好轉 | — | 緩慢發生且持續惡化 |
| 口語流暢度 | 依類型(流暢/非流暢) | — | 初期多流暢但語義空洞 |
| 事件記憶力 | 相對完整 | — | 顯著受損（核心症狀） |
| 非語言認知 | 多數接近正常 | — | 全面受損（定向、空間） |
💬失語症核心在語言功能受損，而失智症是多重認知範疇的衰退。
