醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 1 題
關於馬王堆漢墓出土之兩部脈灸經的敘述，下列何者錯誤？
- A 兩部脈灸經只記載了十一條脈，和《靈樞．經脈》篇相比少了一條手厥陰經
- B 兩部脈灸經十一條脈的循行走向跟《黃帝內經》如環無端的規律基本上一致
- C 兩部脈灸經中看不出脈與臟腑間聯繫的必然性
- D 兩部脈灸經分別被命名為《足臂十一脈灸經》與《陰陽十一脈灸經》
思路引導 VIP
請試著想像醫學理論的演進過程：在人類文明發展的最早期，當醫家觀察身體的能量路徑時，是會先觀察到「一條條獨立通往軀幹的線條」，還是會直接建構出「一個完美封閉且循環不息的圓圈」？哪一種更符合理論演變的邏輯？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是中醫經絡學說的發展史，你能精準辨識出古文獻與《黃帝內經》的差異，顯見你對醫史文獻的掌握相當紮實。
- 觀念驗證：正確。馬王堆出土的《足臂十一脈灸經》與《陰陽十一脈灸經》代表的是經絡學說的雛形期。當時僅有「十一脈」，且循行多為由四肢走向軀幹的向心性描述，尚未具備《內經》中十二經脈首尾相接、**「如環無端」**的循環系統。這正是兩者最關鍵的演進差異。
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馬王堆十一脈灸經
💡 馬王堆脈書為經絡學說雛形，僅有十一脈且循行尚未成環。
| 比較維度 | 馬王堆十一脈灸經 | VS | 《靈樞．經脈》 |
|---|---|---|---|
| 經脈數量 | 十一條（無手厥陰） | — | 十二條（完整系統） |
| 循行走向 | 多為向心性循行 | — | 如環無端、首尾相接 |
| 臟腑聯繫 | 無明確屬絡關係 | — | 具備明確屬絡表裡 |
| 穴位記載 | 僅論脈，無特定穴名 | — | 有明確經穴與主治 |
💬馬王堆脈書反映了經絡學說從簡略到系統化的過渡階段。
