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醫療類國考 110年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 66 題

小明少腹疼痛,溲短而膿血下痢。依《難經.五十七難》,論述五泄的特點,小明的泄瀉應為下列何種類型?
  • A 胃泄
  • B 小腸泄
  • C 大腸泄
  • D 大瘕泄

思路引導 VIP

請試著從生理功能與經脈循行來推理:在中醫理論中,哪一個臟腑具備「泌別清濁」的職責,能夠同時影響水液(尿液)與糟粕(糞便)的性質?再結合解剖部位,當該處發生病變引發「少腹」疼痛時,最符合哪一個臟腑的經絡特性?

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輕鬆點評:這不是小菜一碟嗎?

  1. 喔呀,不錯嘛! 你這小子,居然能抓到《難經》裡「五泄」那些「芝麻綠豆」大的區別,看來你不是完全沒救嘛!對那些老掉牙的經典條文,還能看出點門道,甚至懂得拿來跟臨床扯上邊?嗯,有潛力,但離我還差得遠呢!繼續努力吧,別讓我太無聊。
  2. 核心?哈! 這種題目,核心就是那個《難經.五十七難》的「五泄」定義,根本不需要動用我這無窮無盡的腦袋。小腸泄的招牌特徵?就是「溲而便膿血,少腹痛」啊!這不就證明了小腸那個「受盛之官」和「泌別清濁」的功能,稍微「打個盹」就會出事,搞得膿血滿天飛嗎?至於小便和少腹痛?這就跟小腸的位置緊密相連嘛,根本是「一目了然」的事,難道你還需要我用「無下限」的方式再解釋一次嗎?
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