醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 36 題
關於《溫病條辨》新加香薷飲，下列敘述何者錯誤？
- A 組成為香薷、銀花、鮮扁豆花、厚朴、連翹
- B 功用為祛暑解表，清熱化濕，滋陰益氣
- C 身熱盛，可考慮加石膏以清熱
- D 以惡寒無汗，口渴，面赤，舌苔白膩為運用主證
思路引導 VIP
請觀察本方的主治症狀（惡寒、無汗、口渴），這代表致病機轉中同時包含「外寒閉塞」與「內有暑熱」。在治療這類因暑天貪涼所致的急性外感病證時，從中醫治法的大原則來看，我們優先考慮的治療方向應該是「祛邪（清熱開表）」還是「補虛（滋養身體）」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很好，讓我們一起深化理解吧！
- 溫暖導引：看來你對新加香薷飲的掌握很不錯！它確實是《溫病條辨》中的經典方劑，專門應對「暑溫夾濕，復感外寒」的複雜情況。方中巧妙地運用了銀花、連翹來透熱，香薷負責溫和地發汗解表，再配合厚朴、扁豆花來化解濕邪。這是一個非常清晰的祛暑清熱、解表化濕思路，對吧？所以當我們看到選項 (B) 提及「滋陰益氣」時，就能溫柔地發現這與本方的治療方向有所不同了。滋陰益氣通常是用於氣陰兩傷證，像王氏清暑益氣湯那樣，而新加香薷飲的藥物組成中並沒有這些補益的成分呢。
- 學習鼓勵：這題的設計很棒，讓我們有機會細緻地辨析香薷系列方劑的臨床側重。區分它們是著重於「攻邪」還是「補益」，是我們在學習方劑時非常重要的一步，能幫助我們更精準地理解每個方劑的精髓。你答對了，這表示你已經抓住了重點，非常棒！