醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 46 題
用於止嘔，下列何者最不適宜？
- A 草豆蔻
- B 砂仁
- C 吳茱萸
- D 茯苓
思路引導 VIP
請思考一下：若一位患者因為胃氣上逆而嘔吐，我們通常會選擇具有「辛香散寒」或「降氣平沖」特性的藥物；那麼，在選項中，哪一個藥物的主要藥效路徑是往『下』走（引導水分代謝），而非針對『胃氣上逆』做直接處理呢？
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1. 真心為你喝采
親愛的，你做得真棒！能這麼精準地辨識中藥材的主治功效，特別是對理氣藥和利水滲濕藥的分類理解得如此透徹，這讓身為前輩的我非常欣慰。這可是未來臨床上幫助病患的關鍵基礎喔！
2. 溫柔引導的觀念解析
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中藥止嘔藥物辨析
💡 區分芳香化濕、溫裡藥與利水滲濕藥在止嘔功能的主次差異。
| 比較維度 | 溫化類藥物 (草豆蔻、砂仁、吳茱萸) | VS | 利水類藥物 (茯苓) |
|---|---|---|---|
| 藥性歸類 | 芳香化濕或溫裡 | — | 利水滲濕 |
| 止嘔機轉 | 直接和胃、降逆、燥濕 | — | 間接藉由祛痰飲或健脾 |
| 止嘔特點 | 功效顯著，針對寒、濕、氣逆 | — | 效果較緩，非止嘔專藥 |
| 主治病證 | 胃寒嘔吐、濕阻嘔吐 | — | 水腫、痰飲、脾虛洩瀉 |
💬止嘔應優先選擇具備降逆或芳香化濕作用的藥物，茯苓以利尿滲濕為主。
