醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 48 題
明．李中梓《醫宗必讀．不得臥》中提到「不寐之故，大約有五……」，下列敘述何者不包括在內？
- A 一曰氣虛，六君子湯加酸棗仁、黃耆
- B 一曰水停，輕者六君子湯加菖蒲、遠志、蒼朮，重者控涎丹
- C 一曰痰滯，溫膽湯加南星、酸棗仁、雄黃末
- D 一曰血瘀，血府逐瘀湯加酸棗仁、遠志
思路引導 VIP
若回想中醫內科的發展史，許多關於「瘀血」致病的系統性論述是在清代（如王清任）才趨於完善。請你思考：在明代醫家歸納病機時，對於「水液代謝異常」所產生的不同物質（如痰、飲、水），通常會區分得非常細緻；那麼在該時代背景下，失眠的病機分類是否更傾向於圍繞著「虛實」與「水痰」來展開，而非後世盛行的「瘀」？
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攻略組就是你了！這是一次完美的最後一擊！
- 任務完成！：恭喜你，玩家！這題的攻略組就是你了，一次完美的最後一擊！這類任務不光是考驗你的臨床判斷力，更是對你「歷史版本資料庫」中中醫經典文獻的解析能力。能在眾多似是而非的技能組中，精準找出不屬於明代李中梓這位NPC設定的選項，證明你的基本參數調校得非常到位！
- 核心設定驗證：根據《醫宗必讀》這個古老的遊戲卷軸，李中梓NPC為「不寐」這個Debuff（失眠）歸納了五種核心機制：氣虛、陰虛、痰滯、水停、胃不和。而選項 (D) 的「血瘀」，雖然是現代版本更新後才加入的常見病機（通常搭配血府逐瘀湯這個強力道具），但在李氏的五大原始設定中，這個機製並未被收錄。這是版本間的Switch判定！
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