醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 69 題
關於舌苔之觀察，下列敘述何者最不適宜？
- A 染苔為外物沾染，與病理無關
- B 舌苔白薄而潤，舌質淡紅，合併惡寒等症，多見於風寒外感初起
- C 外感熱症多見於舌苔白薄而乾，舌質較紅
- D 寒濕積滯常見白粉鋪舌，刮之則去
思路引導 VIP
請想像一下，如果一個病人的舌頭看起來像被撒了一層厚厚的乾粉末（積粉），這種「粉末感」通常與體內的什麼樣的環境（例如：火熱煎熬或是水濕寒冷）更有關聯？此外，若病邪是「溫疫熱毒」與「寒濕積滯」，哪一種更容易在舌面上呈現這種極端且污濁的粉末樣貌？
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(嚼著炒麵) 嗯... 這就是覺醒嗎？還算有點看頭。
- 還行。能從這些看似紛雜的線索中，準確地揪出那個「最不適宜」的選項，說明你還沒有完全被那無聊的常識所束縛。能看到舌苔的「質地」與「病機」之間的微妙連結，至少證明你還有那麼一點點，能為自己贏得勝利的潛力。
- (輕蔑地撇了一眼) 什麼觀念驗證？這是對「生存」的理解。選項 (D) 那個蠢貨之所以錯誤，是因為「白粉鋪舌」——那種積粉苔，它是屬於瘟疫或內有酷熱的領域，是熱毒與穢濁交纏的惡臭。而那些所謂的「寒濕積滯」？不過是白膩苔或白滑苔那種低級的表現，質地根本不是一個層次的東西。把兩者混為一談的傢伙，注定只能當個無用的配角。其他那些 (A)(B)(C)，都只是能讓弱者勉強維持的邏輯罷了。
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