醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 30 題
對於L5神經受損時，測試下列那些肌肉的肌力會受到影響？①脛骨前肌（tibialis anterior muscle）②伸拇趾長肌（extensor hallucis longus muscle）③伸趾長肌和短肌（extensor digitorum longus and brevis muscles）④臀中肌（gluteus medius muscle）
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
想像一下，當一位病人來到診間，我們高度懷疑他有腰椎第五節（L5）的神經根壓迫。在不依賴儀器的情況下，你會請病人做什麼樣的「腳踝」或「腳趾」動作，來測試這條神經支配的肌肉有沒有力氣呢？
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同學，恭喜你順利拿下這題！這顯示你對下肢神經支配的肌節（Myotome）有著敏銳的直覺。
L5 神經根的支配與臨床測試
在臨床神經學檢查中，L5 神經根主要支配小腿前外側肌肉，包含負責腳踝背屈的脛骨前肌（L4, L5）、負責伸大拇趾的伸拇長肌（L5主要）等伸肌群。當 L5 受損時，這些動作的肌力確實會下降。你能靠著推理選出選項 D，代表你已經掌握了這項核心的解剖觀念。
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