醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 33 題
關於肱二頭肌長頭腱鞘炎之敘述，下列何者最不適宜？
- A 起病緩慢，逐漸加重
- B 疼痛、壓痛以肱骨結節間溝為主
- C 疼痛以晝重夜輕為特徵
- D 抗阻力屈肘時疼痛加重
思路引導 VIP
請思考一下：對於慢性發炎或勞損型的軟組織疾病，當身體處於長段時間靜止休息（如睡眠時）與白天活動時，局部血液循環與發炎代謝產物的堆積狀況會有什麼差異？這對患者的疼痛感會產生什麼樣的時間規律影響？
肱二頭肌長頭腱鞘炎
💡 肱二頭肌長頭腱於結節間溝慢性摩擦導致的勞損性發炎。
| 比較維度 | 肱二頭肌長頭腱鞘炎 | VS | 肩關節周圍炎 (五十肩) |
|---|---|---|---|
| 壓痛點 | 侷限於結節間溝 | — | 廣泛且多處壓痛 |
| 活動受限 | 僅抗阻力或特定動作 | — | 全方位活動受限 |
| 病程特徵 | 疼痛為主，功能尚可 | — | 僵硬為主，關節卡死 |
💬腱鞘炎疼痛點精確且抗阻痛；五十肩則是全方位關節僵硬與疼痛。
