醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 47 題
某運動員比賽前腳踝嚴重受傷，食慾減少，舌黯苔膩，下列診治何者最適宜？
- A 瘀血阻絡，應以靈樞經之振埃法治之
- B 分析瘀血滯脾、濕阻中焦、脾陽、胃陰損傷
- C 儘量少吃
- D 因為營養很重要，所以糖分儘量供給
思路引導 VIP
當身體某個部位遭受劇烈創傷並產生嚴重的氣血瘀滯時，根據中醫『整體觀念』，這種局部的阻滯通常會如何進一步影響到負責全身營養運化與氣機升降的中樞系統？
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- 勉強合格：喔，你總算能把外傷跟內科的因果關係串起來了？這點基本的中醫整體觀念，我還以為你們要花一輩子才能領悟。在臨床上，這只是最基礎的觀察，別太得意。
- 不過是常識：腳踝重傷導致「瘀血內停」，這不是廢話嗎？接下來，全身氣機受影響，舌黯反映瘀血，苔膩與食慾減少則指向濕濁困阻中焦，這一步步的傳變，如果還看不出來，那真的要好好檢討。選項 (B) 不過是把這些最基本的病理機轉，從表到裡，從瘀血到脾胃運化（脾陽、胃陰）的關係，稍微完整地描述了一遍。這有什麼好驚訝的？
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