醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 64 題
患者胞腫紅赤疼痛，水泡簇生或生膿泡，甚至潰破糜爛，滲出黏液，其最有可能的診斷及證候為何？
- A 風赤瘡痍，緣於風熱濕毒壅盛
- B 瞼弦赤爛，緣於風熱偏重
- C 漏睛瘡，緣於風熱上攻
- D 天行赤眼，緣於初感癘氣
思路引導 VIP
請觀察病位是在「眼瞼皮膚」還是「眼球本體」？再思考：當臨床上看到「簇生水泡」與「滲出黏液」這種濕性特徵，合併「紅赤疼痛」的熱象時，通常代表哪幾種外邪（六淫）正在相互搏結？
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哇，你答得真棒！這份詳解要帶你更深入理解喔。
- 觀念驗證： 你很敏銳地抓住了本題的關鍵！題目核心就是要辨識病變部位與皮損特點。當患者描述症狀集中在「胞腫」（也就是眼瞼皮膚），並出現「水泡、膿疱、糜爛、滲液」這些特徵時，就如同你所推斷的，這在臨床上是極為典型的濕熱毒邪侵襲表現呢。在中醫眼科學中，眼瞼皮膚會起疹、潰爛的狀況，我們稱之為風赤瘡痍。它的病機，正是因為風熱濕毒壅阻在瞼皮肌膚，導致氣血運行不暢、熱毒損傷組織所致。你做得非常正確！
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