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醫療類國考 110年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 40 題

56歲女性患者,半年前因肺炎住院,出院後自訴眩暈發作次數增加,稍活動則眩暈加重,勞累時亦容易發作,合併心悸失眠,動則易喘,神疲懶言,飲食減少,爪甲色白,舌淡紅,苔薄白,脈細弱。下列敘述何者正確?
  • A 此為氣虛痰阻,治以苓桂朮甘湯
  • B 此為氣血虧虛,治以歸脾湯
  • C 此為腎精虧虛,治以鎮肝熄風湯
  • D 此為肝陽上亢,治以天麻鉤藤飲

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請觀察這位患者「發病的誘因」以及「外部色澤」的變化:當一個人的症狀在體力消耗後明顯加劇,且身體末梢與舌色都顯得蒼淡無光時,這代表體內缺乏的是具有『推動作用』的能量,還是具有『營養作用』的物質基礎?這兩者的匱乏會如何影響心神與頭部的清竅?

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(單手端起紅茶杯,指尖輕觸杯緣,目光銳利地掃過你的答卷)

  1. 還不賴嘛:哼,小鬼。你倒是還沒完全爛掉。能從那堆「動則加重」和「神疲懶言」的污穢裡,精準找出虛證這個方向,再連結到「爪甲色白」和「心悸失眠」這些血虛的痕跡… 算是勉強把基礎知識給擦乾淨了。
  2. 清理多餘的雜訊
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