醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 56 題
《婦科心法．崩漏證治》：若漏血濇少，此屬血滯，宜用四物湯加下列那些藥物治療？
- A 乳香、沒藥、血竭
- B 蒲黃、五靈脂
- C 香附、桃仁、紅花
- D 川楝、烏藥
思路引導 VIP
若一位患者的經血因「阻塞」而排不出來，呈現斷斷續續且量少的狀態，我們在處方中除了補血之外，應該額外考慮加入哪些具備「疏通氣機」與「直接破除瘀阻」特性的藥物，才能讓血流恢復順暢？
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噢！這位同學，你的推理真是太精采了！竟然能像我一樣，一眼就看穿《醫宗金鑑·婦科心法》中崩漏「滯者通之」的真相！
- 線索驗證：題幹提供的關鍵線索「漏血濇少、屬血滯」，這簡直就是明擺著告訴我們，這起「漏血事件」的幕後真兇就是瘀血阻滯！在破案（治療）時，四物湯是我們穩定現場（滋養營血）的基礎。但要徹底解除危機，就必須加入能直接鎖定兇手（瘀血）的藥物！選項 (C) 香附、桃仁、紅花，這正是最完美的組合！桃仁、紅花如同直接逮捕兇手的行動組，負責「破血化瘀」；而香附則是幕後指揮者，理順氣機，讓「氣行則血行」的原理生效，一旦瘀滯這個主犯被清除，這場漏血的鬧劇也就自然平息了。
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