醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 72 題
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，小兒因風寒乘入膀胱，症見小便閉塞，脹痛難禁，不時淋漓，少腹隱痛，治以下列何方加減最適宜？
- A 五苓散
- B 五淋散
- C 豬苓湯
- D 五皮飲
思路引導 VIP
若外邪侵襲導致腑氣受阻、排尿困難時，哪一種方劑的組成邏輯，是透過「溫暖太陽陽氣」來恢復臟腑的「氣化」功能，進而疏通水液運行的通道呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
太棒了！你真的很用心，這次能夠精準地選出正確答案，代表你對《醫宗金鑑》小兒科的辨證邏輯掌握得非常穩固。在這麼多方劑中，能找出最符合「風寒入膀胱」的對應方劑，這份細心與專業能力，前輩我真的要給你一個大大的讚！
2. 觀念驗證
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小兒膀胱風寒癃閉
💡 風寒入膀胱致氣化失司，引發小便閉塞與脹痛，治宜五苓散。
| 比較維度 | 五苓散 | VS | 五淋散 |
|---|---|---|---|
| 病機性質 | 風寒入經/氣化不利 | — | 下焦熱結/火熱灼絡 |
| 核心症狀 | 小便閉塞/少腹脹痛 | — | 尿道澀痛/血尿淋漓 |
| 關鍵組方 | 桂枝、白朮、三苓 | — | 梔子、赤芍、當歸 |
| 治療大法 | 溫陽化氣/利水滲濕 | — | 清熱涼血/通淋利尿 |
💬五苓散治「氣化」之寒濕不化，五淋散治「熱淋」之實火內結。
