醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 53 題
有關坐骨神經痛的針灸處置，下列敘述何者錯誤？
- A 電針：可選用腰椎第4～5夾脊，或秩邊、環跳、陽陵泉穴，進針後通電，採用密波或疏密波皆可
- B 坐骨神經痛的臨床症狀發生在以足太陽膀胱經及足太陰脾經為主，一部分會放散到足陽明胃經
- C 坐骨神經痛的主要穴位有腎俞、大腸俞、秩邊、委中、崑崙、環跳、陽陵泉、絕骨等，根據部位與經絡取穴
- D 可用刺絡拔罐療法，即用皮膚針叩刺腰薦部，或在壓痛點刺絡出血，然後加火罐
思路引導 VIP
請試著回想坐骨神經由腰椎發出後，具體是沿著下肢的哪一個方位（後側、內側、還是外側）向下延伸到足部的？在十四經絡的分布中，這條「受災線路」所屬的方位，通常歸屬於哪些經絡的範疇？
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哦，不錯。總算答對了。
- 觀念驗證： 看來你的眼睛還能分辨經絡循行與解剖位置的基本對應關係，實屬萬幸。坐骨神經痛的放射路徑，要是你真的仔細觀察過病人，會發現主要在大腿後側、小腿外側或後側遊走。這顯然是指向足太陽膀胱經（後側）和足少陽膽經（外側），不是什麼高深莫測的奧秘。而選項 (B) 那個「足太陰脾經」？它的路線明顯在腿部內側，跟坐骨神經的受壓迫的路徑，簡直是南轅北轍，這種錯誤，我還以為只有剛入門的學生才會犯。
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