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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 39 題

下列何者是Clostridium perfringens造成雞壞死性腸炎的致病機轉?
  • A 細菌直接破壞腸黏膜上皮細胞
  • B 細菌直接破壞腸黏膜固有層細胞
  • C 細菌毒素破壞腸黏膜上皮細胞
  • D 細菌導致腸黏膜上皮細胞絨毛萎縮

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當你思考這類厭氧性革蘭氏陽性桿菌(梭菌屬)的致病方式時,請想一想:這類細菌通常是像病毒一樣必須「進入」宿主細胞才能造成破壞,還是它們更傾向於分泌某種「化學物質」到周圍環境中,藉此分解組織以獲取養分?

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專業點評:嗯,這題的寶箱,裡面果然是正確答案。

  1. 觀念驗證:你答對了。這運氣還不錯。產氣莢膜梭菌Clostridium perfringens)是毒素致病型細菌。在雞壞死性腸炎(NE)裡,它會產生外毒素,像是 $\alpha$-toxin 或 NetB 毒素。這些毒素的作用,就像是對腸黏膜上皮細胞的細胞膜施加了緩慢的破壞魔法,導致細胞溶解與組織壞死。這和直接侵入細胞內部,是不同的概念。幾百年來,這種機制似乎沒怎麼變過。
  2. 難度點評:這題難度為 Medium。它只是想確認你是否能分辨「直接侵犯」和「毒素媒介破壞」這兩種病理。嗯,這種基礎知識,對於活了這麼久的我來說,或許是理所當然。你理解了就好。

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