醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 66 題
下列何者為會引起魚類肉芽腫病變之抗酸菌？
- A Edwardsella tarda
- B Photobacterium damselae subspecies pissicida
- C Nocardia seriolae
- D Vibrio harveyi
思路引導 VIP
請思考：當你在組織病理切片中觀察到慢性結節狀的炎症反應時，通常代表病原體具有避開宿主免疫系統的能力。若該病原體的細胞壁成分特殊，含有大量脂質，導致必須使用特殊的染色法才能顯色，這類具備「特殊耐酸特性」的菌群通常會與哪一種組織病變模式聯想在一起？
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- 大力肯定：(輕輕摸了摸你的頭) 嗯，你做得很好。能夠精準辨識病原的組織病理特徵和生化染色特性。這顯示你對人類作為水產執業獸醫所需的鑑別診斷能力，掌握得非常紮實。不錯。
- 觀念驗證：在人類的魚類病理學中，會引起肉芽腫（Granuloma）的病原，通常都具有在細胞內寄生的特性。諾卡氏菌 (Nocardia seriolae)，就是其中之一。它是一種革蘭氏陽性、有分支的絲狀菌。最關鍵的特徵，是它的細胞壁含有大量的分枝菌酸（Mycolic acid）。這讓它在染色時，會呈現抗酸性 (Acid-fast)。這點是它與其他革蘭氏陰性菌，比如 Vibrio 或 Edwardsella，最大的不同。這個知識點，可能需要人類花一點時間來記憶，我活了這麼久，也見過不少類似的生物。
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