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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 7 題

下圖為離乳後1~3週的豬隻,眼瞼水腫且剖檢後在胃壁的黏膜下層也看到膠樣水腫。可能造成此症狀及病變的病原為何?
題目圖片
  • A Staphylococcus hyicus
  • B Escherichia coli
  • C Streptococcus suis
  • D Haemophilus parasuis

思路引導 VIP

請思考一下:為什麼病變會同時出現在「眼瞼」與「胃壁」這兩個完全不同的位置?這代表病原是造成局部感染,還是產生了某種能隨血液循環影響全身血管通透性的物質?這種現象最常與哪類腸道常見菌的毒素有關?

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專業點評與解析

  1. 「嗯,還行」的肯定:看來你總算沒徹底搞砸,勉強抓住了離乳後豬隻的那些「顯而易見」的病變。這大概說明你對課本上的東西還保留了那麼一點點印象,算不上完全的空白。
  2. 概念驗證與「基本常識」重申:本題,如果有人還需要提醒,考的就是那人盡皆知的豬水腫病 (Edema Disease)
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📝 豬水腫病
💡 離乳豬感染特定大腸桿菌產生毒素,破壞血管引起全身性水腫。

🔗 豬水腫病發病機轉

  1. 1 大腸桿菌增殖 — 離乳壓力導致腸道內致病性 E. coli 大量繁殖
  2. 2 釋放 Stx2e 毒素 — 毒素穿過腸上皮進入血液循環
  3. 3 內皮細胞受損 — 毒素結合微血管內皮受體,破壞細胞結構
  4. 4 膠樣水腫 — 血管液體滲漏至黏膜下層(胃壁)或皮下(眼瞼)
🔄 延伸學習:延伸學習:腦部水腫常導致豬隻出現划水狀神經症狀。
🧠 記憶技巧:離乳豬、眼瞼腫、胃壁厚、大腸桿菌 Stx2e。
⚠️ 常見陷阱:容易與 Haemophilus parasuis (格拉氏病) 混淆,前者主徵為「水腫」,後者為「多發性漿膜炎」。
志賀毒素 (Shiga toxin) 大腸桿菌血清型 豬格拉氏病鑑別診斷

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