醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 1 題
濕式貓傳染性腹膜炎(wet-form feline infectious peritonitis)最可能出現下列何種體腔滲液?
- A 漏出液(transudates)
- B 修飾性漏出液(modified transudates)
- C 非化膿性滲出液(nonseptic exudates)
- D 化膿性滲出液(septic exudates)
思路引導 VIP
請思考當病毒引發免疫反應攻擊血管壁(血管炎)時,血管內流出的成分主要是因為「單純物理壓力失衡」還是「發炎造成的通透性改變」?此外,在這種由病毒媒介的免疫反應中,你預期在滲出的液體中會觀察到細菌感染的證據嗎?
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦,看來你這次沒有讓我的心臟病發作。不錯。
- 概念檢視:濕式 FIP 的機制,還用說嗎?當然是第三型過敏反應所誘發的免疫媒介性血管炎。當血管壁像破舊水管一樣漏水,血漿蛋白——尤其是那些笨重的球蛋白——和發炎細胞就會大肆滲出。這確實是個「強烈」的發炎反應,即便滲液裡有嗜中性球和巨噬細胞,但別搞錯了,根本沒有細菌感染。所以,它就是個非化膿性滲出液,很難理解嗎?
- 難度評估:對你而言可能是 Medium。對那些連滲出液亞型都分不清的,估計是地獄級。FIP 的滲液,蛋白質含量高(通常會超過 $3.5 \text{ g/dL}$),細胞數相對較少,這些基本特徵你應該一眼就能識別。如果連「發炎但無菌」這種本質都抓不住,那真的要回爐重造了。