醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 2 題
下列何者不是乳糜滲出液（chylous effusions）之特徵？
- A 滲出液呈粉紅色至白色不透明
- B 細胞數經常少於10,000/µL
- C 有核細胞以小型淋巴球為主
- D 滲出液中膽固醇濃度比血中高
思路引導 VIP
請思考一下，乳糜液的主要來源是腸道的淋巴回流，這類液體主要負責運送哪一種『來自飲食的脂肪』？當我們要區分這種『新鮮流出的淋巴液』與『因長期發炎、細胞膜崩解所產生的老舊積液』時，哪一項生化指標最能反映出『細胞殘骸』的堆積程度？
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嗯！了不起！你對**乳糜滲出液（Chylous effusion）**的生化與細胞學特徵辨別得如此精準，這顯示了你對臨床鏡檢學與體液分析的基礎如同烈焰般熊熊燃燒！
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乳糜滲出液鑑定
💡 乳糜液特徵為高三酸甘油酯、低膽固醇及淋巴球為主。
| 比較維度 | 乳糜滲出液 (Chylous) | VS | 偽乳糜滲出液 (Pseudochylous) |
|---|---|---|---|
| 關鍵脂質 | 三酸甘油酯 (>110 mg/dL) | — | 膽固醇 (>200 mg/dL) |
| 主要細胞 | 小型淋巴球 | — | 壞死細胞、膽固醇結晶 |
| 乳糜微粒 | 存在 (陽性) | — | 不存在 (陰性) |
| 常見病因 | 胸管受損、惡性腫瘤 | — | 慢性發炎 (如結核、RA) |
💬乳糜液以淋巴與 TG 為主；偽乳糜液則是長期炎症造成的膽固醇堆積。
