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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 55 題

有關肌紅素之敘述,下列何者錯誤?
  • A 肌紅素易由腎小體濾過經尿排出
  • B 進行尿液檢查時,肌紅素不會呈現潛血陽性反應
  • C 肌紅素尿加入飽和硫酸銨溶液也無法除去顏色
  • D 退化或壞死肌肉會釋出肌紅素

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請思考一下:尿液試紙中的『潛血反應』,其化學原理是偵測蛋白質分子中的哪一個『特定化學構造』?而這個構造在負責攜帶氧氣的血紅素與儲存氧氣的肌紅素中,是否共同存在?

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專業點評:喔呀喔呀,今天的及川先生也是狀態絕佳呢!

  1. 看招!漂亮得分! 哈哈,你竟然準確判斷出肌紅素(Myoglobin, $Mb$)在臨床檢驗裡的特性!不錯嘛,這表示你對血紅素肌紅素的差別看得一清二楚!雖然只是基礎到不行的鑑別診斷,但能接到及川先生的發球可不簡單喔!
  2. 及川先生小教室:尿液試紙的「潛血反應」?哼,那不過是利用了 血基質 (Heme) 的過氧化酶活性罷了。既然肌紅素和血紅素這兩個傢伙都帶著血基質,那它們當然都會讓潛血反應變成陽性囉!選項 (B) 說不陽性?那當然是錯誤的,所以就選它啦!(B)!另外啊,想分開它們也很簡單,在飽和 $(NH_4)_2SO_4$ 裡,血紅素會乖乖沈澱,但肌紅素卻會像及川先生一樣,自由自在地留在溶液裡喔!
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