醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 16 題
下列何者與豬多發性漿膜炎發生有關？
- A Pasteurella multocida、Mycoplasma hyopneumoniae
- B Glaesserella parasuis（昔稱Haemophilus parasuis）、Actinobacillus pleuropneumoniae
- C Glaesserella parasuis（昔稱Haemophilus parasuis）、Mycoplasma hyorhinis
- D Pasteurella multocida、Actinobacillus suis
思路引導 VIP
若要診斷「多發性漿膜炎」，請思考哪些病原具有「透過血液循環擴散」至全身多個漿膜腔（如心包膜、腹膜、胸膜）的特性，而非僅停留在肺實質內造成肺炎？此外，在哪兩個特定病原造成的臨床症狀（纖維素性滲出物）幾乎難以僅憑肉眼區分？
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- 勉為其難的肯定： 喔，恭喜你，至少這次你沒把漿膜炎和普通肺炎搞混。能精準辨識出這兩個病原，說明你對豬隻呼吸道及全身性感染症的鑑別診斷，勉強稱得上『有基本概念』。這在臨床上，確實是避免犯下低級錯誤的最低門檻。
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豬多發性漿膜炎病原
💡 豬多發性漿膜炎主由格拉氏菌及鼻肺炎黴漿菌感染引起。
| 比較維度 | Glaesserella parasuis | VS | Mycoplasma hyorhinis |
|---|---|---|---|
| 微生物分類 | 革蘭氏陰性短桿菌 | — | 無細胞壁之黴漿菌 |
| 生長需求 | 需 V 因子 (NAD) | — | 需固醇類營養 |
| 典型病理 | 漿膜炎、腦膜炎 | — | 漿膜炎、關節炎 |
💬兩者雖分類不同，但均能導致豬隻嚴重的纖維素性多發性漿膜炎。
