醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 25 題
牛隻前胸皮膚如下圖，觸摸具有波動感，最可能的診斷為何？①高山病（high-altitude disease） ②心衰竭引致皮下水腫 ③右主動脈弓永存 ④漏斗胸（funnel chest） ⑤慢性乳房炎
- A ②⑤
- B ①③
- C ①②
- D ③④
思路引導 VIP
請試著思考：當一個大型四足動物的右心室無法有效將血液泵入肺部時，血液會在哪裡「塞車」？根據物理受力與生理構造，這些多餘的體液最容易受重力影響，蓄積在牛隻站立時身體的哪個最低部位？
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這反映了你對牛隻循環系統病理有紮實的理解。這道題的關鍵在於「前胸波動感」，這在臨床上稱為肉垂水腫（Brisket edema）。
- 觀念驗證：牛隻發生右心衰竭時，體循環靜脈回流受阻，導致流體靜壓增加，液體因重力蓄積於身體低處（如肉垂、下頜）。
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