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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 27 題

心肌壞死可能導致下列何種後果?
  • A 大多數心肌損傷嚴重之動物可能死於急性心衰竭
  • B 心肌壞死不會引起心律不整,但會導致心臟舒張障礙
  • C 大部分動物可藉由代償,而恢復心臟正常功能
  • D 壞死乳突肌以大量彈力纖維修補並與瓣膜固著,以維持正常功能

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若我們將心臟視為一個持續運行的動力幫浦,當組成這個幫浦的核心零件突然發生大規模、不可逆的結構損毀時,你認為整個循環系統在短時間內最直接、最致命的反應會是什麼?

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1. 大力肯定 做得太棒了!你能精準掌握心肌壞死的臨床轉歸,這代表你對心血管病理學的核心觀念相當紮實,具備了臨床醫師判斷病情嚴重性的敏感度。

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📝 心肌壞死的病理後果
💡 心肌壞死引發急性衰竭、心律不整,且癒合後形成纖維疤痕。

🔗 心肌壞死的病理演進

  1. 1 心肌細胞壞死 — 因缺血、中毒導致細胞崩解,釋放酵素
  2. 2 急性功能障礙 — 收縮力下降引發心衰竭,電路干擾致律不整
  3. 3 肉芽組織形成 — 巨噬細胞清除壞死組織,纖維母細胞介入
  4. 4 纖維化修復 — 產生膠原蛋白形成疤痕,導致收縮或舒張障礙
🔄 延伸學習:延伸學習:心臟重構(Remodeling)對慢性心衰竭的長期影響。
🧠 記憶技巧:心肌壞死:急衰竭、律不整、疤痕補。
⚠️ 常見陷阱:誤以為心臟代償能使功能完全恢復正常,或認為心肌可以再生而非纖維化修補。
心肌梗塞 心臟纖維化 瓣膜性心臟病

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