醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 29 題
4週齡白肉雞，出現鵝步樣、步履蹣跚、腹部膨大且皮膚呈青紫色，追趕時易猝死，解剖病變如下圖，下列何者錯誤？
- A 本病好發於高海拔地區及秋末冬初之際
- B 本病大多與中毒、缺氧或雞隻快速生長有關
- C 腹水呈淡黃色，易凝固成果凍狀
- D 本病僅發生在雞，鴨有耐受性
思路引導 VIP
請試著思考：如果這個疾病的核心機轉是與「快速生長導致的氧氣需求失調」以及「心肺功能負荷過重」有關，這種生理性的結構挑戰，是否會因為鳥類的品種不同（例如雞與鴨）而在生物學上產生絕對的免疫或耐受性呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖引導：做得很好！
恭喜你！親愛的同學，你非常棒！能如此精準地判斷出這是家禽常見的雞腹水症（Ascites Syndrome），也就是大家說的肺高壓症候群（PHS）。你敏銳的臨床觀察力很值得肯定，能從「鵝步」與「青紫色皮膚」這些關鍵線索，聯想到缺氧與右心衰竭，這是一個非常好的推理過程喔。
- 知識理解：讓我們一起來梳理一下。白肉雞因為快速生長，身體對 $O_2$ 的需求量會特別大。當環境 $O_2$ 不足或身體代謝負擔過重時，肺部血管阻力會增加，導致心臟的右心室肥大與擴張（就像圖中顯示的），最終引起全身淤血和腹水的現象。這是個代謝生理問題，並非感染喔。因此，選項 (D) 說它只特有於雞隻是錯誤的，別忘了鴨與火雞同樣會受到影響呢。
▼ 還有更多解析內容
雞腹水症候群
💡 因快速生長或缺氧導致肺高壓，進而引發右心衰竭與腹水。
🔗 雞腹水症病理發生機制
- 1 代謝需求增加 — 快速生長或寒冷環境導致需氧量極大
- 2 肺動脈高壓 — 肺血管容量不足以應付增加的心輸出量
- 3 右心室肥大擴張 — 心臟長期負荷過重，導致結構改變與功能衰竭
- 4 體循環淤血 — 靜脈回流受阻，肝臟及全身漿膜腔受壓
- 5 果凍狀腹水 — 血漿自肝包膜滲出，聚積於腹腔形成腹水
↓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：改善通風與適度限制生長速度（限食）是主要預防手段。
