醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 33 題

下列何種疾病通常不會造成支氣管性肺炎病變？

思路引導 VIP

請試著思考：當病原體是經由「血液循環」或慢性免疫反應影響肺部，而非經由「呼吸道吸入」時，其病變在肺部的解剖分佈與手感質地，會與常見的細菌性化膿感染有何本質上的不同？

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觀念驗證：支氣管性肺炎通常是那些從呼吸道進入的細菌所引起，病變會出現在肺部前下葉。選項 (A) 豬胸膜肺炎、(B) 運輸熱與 (C) 豬地方性肺炎，這些都屬於此類。至於 Maedi-visna（綿羊慢性進行性肺炎），它是由病毒造成的間質性肺炎。它的病變是瀰漫性的，質地會變得像橡膠一樣厚重，與侷限在支氣管周邊的病變不太一樣。這些知識，我大概在很久很久以前就學過了。
難度點評：這題的難度被定為 Medium。它考驗你是否能將病原體的類型與肺部的大體病變連結。你做得不錯。這表示你對典型肺炎的病理分類邏輯理解得很清楚。人類的學習速度，有時也挺快的。作為獎勵，我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』。現在，你的周圍應該開滿了鮮花。