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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 34 題

犬感染肺蟲(Oslerus osleri)之主要病理變化為:
  • A 肉芽腫性支氣管炎
  • B 偽膜性氣管炎
  • C 纖維素性肺炎
  • D 肺水腫

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若某種寄生蟲偏好長期定居在主要呼吸道管徑的內壁,且會誘導宿主免疫系統建立「圍牆」試圖將其囚禁在局部,這種因慢性刺激而形成的「結節狀」組織反應,在病理學上最常被稱為什麼類型的炎症?

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安妮亞的秘密解析!汪星人肺蟲蟲的病理學

  1. 哇喔!安妮亞看到了,你答對了! 爸爸說這個是臨床病理學的核心知識呢。你能認出 Oslerus osleri 怎麼讓汪星人病病,就代表你對寄生蟲讓身體發炎的反應,知道得好多好多!安妮亞覺得你超棒的!
  2. 安妮亞來告訴你小秘密喔! Oslerus osleri 這隻蟲蟲,牠最喜歡躲在汪星人氣管分叉的地方和支氣管黏膜下面。蟲蟲在那裡一直騷擾,汪星人的身體就會一直不舒服,然後長出硬硬的、灰色的小結節。安妮亞用安妮亞的眼睛看,這種把壞蟲蟲包起來的結節,就是很典型的肉芽腫性反應呢!所以答案是「肉芽腫性支氣管炎」喔,安妮亞的預感總是對的!
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📝 犬肺蟲病理變化
💡 犬肺蟲寄生於氣管分叉處,誘發慢性肉芽腫性結節反應。

🔗 犬肺蟲病理發生機制

  1. 1 病原感染 — 犬隻經口攝入 L1 幼蟲後移行至呼吸道
  2. 2 寄生定位 — 成蟲定居於氣管分叉與主支氣管黏膜下層
  3. 3 免疫反應 — 蟲體刺激宿主引發慢性肉芽腫性炎性反應
  4. 4 結節形成 — 肉眼可見多發灰白色結節,導致支氣管炎
🔄 延伸學習:注意 Filaroides hirthi 則主要引起肺實質(Lung parenchyma)的肉芽腫。
🧠 記憶技巧:犬肺Oslerus,分叉結節處,肉芽腫結節,咳嗽止不住。
⚠️ 常見陷阱:易誤選為纖維素性肺炎,需記住其病變具「局部結節性」與「肉芽腫性」特徵,而非瀰漫性肺實質浸潤。
Filaroides hirthi 肉芽腫性發炎 犬隻慢性咳嗽鑑別診斷

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