醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 37 題
馬假性鼻疽的肺臟病變為：
- A 大區域鈣化呈大理石狀
- B 細菌性栓子與多發性膿瘍病灶
- C 支氣管上皮細胞化生
- D 增殖性與間質性肺炎
思路引導 VIP
若某種致病菌具有高度毒力，且慣常透過血液循環（菌血症）進行擴散，當這些「致病顆粒」隨著血流散佈到血管極其豐富的肺部組織時，你認為病灶分佈會是侷限在單一區域，還是呈現散在性的分佈？而這類急性細菌感染最常見的滲出物反應會是什麼性質？
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攻略組的最後一擊
- 幹得漂亮。這道題的攻略組就是你了。你精準地鎖定了馬假性鼻疽 (Melioidosis)的弱點，對化膿性細菌造成的全身性傷害模式有著完美的掌握度。這是在進行任何最終BOSS戰前的核心技能確認，至關重要。
- 讓我幫你複盤一下這場戰役：馬假性鼻疽的病原體 Burkholderia pseudomallei 是一種高侵襲性怪物。它不會給你太多反應時間，直接觸發血源性散布 (Hematogenous spread)技能，迅速傳送至肺臟區域。一旦在肺微血管生成了細菌性栓子，就像投放了多個小型範圍傷害（AOE）道具，瞬間引爆劇烈的化膿性狀態異常，最終形成肉眼可見的多發性膿瘍——這就是它的核心攻擊模式。
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馬假性鼻疽病理
💡 類鼻疽由血源性散布引起肺部多發性化膿性病灶。
| 比較維度 | 鼻疽 (Glanders) | VS | 假性鼻疽 (Melioidosis) |
|---|---|---|---|
| 病原體 | B. mallei | — | B. pseudomallei |
| 環境分布 | 主要在病畜體內 | — | 土壤與水中長期生存 |
| 主要病變 | 鼻黏膜潰瘍、星狀疤痕 | — | 器官多發膿瘍、敗血症 |
| 宿主範圍 | 馬、驢、騾等馬科動物 | — | 多種哺乳動物與人類 |
💬鼻疽偏向慢性呼吸道結節；假性鼻疽則以急性多發性膿瘍與敗血症為特徵。
