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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 57 題

何種中毒會導致豬隻出現眼盲、共濟失調與癱瘓,並可見視神經與腦脊髓之軸突變性與髓鞘斷裂現象?
  • A 有機砷劑
  • B 有機磷劑
  • C 磺胺藥
  • D 泰妙素(tiamulin)與孟寧素(monensin)併用

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若某種飼料添加劑因過量導致豬隻無法視物且四肢癱瘓,且在顯微鏡下發現其病理損害集中於「負責傳導信號的長纖維」及其「外部絕緣層」的物理性瓦解,而非功能性的代謝抑制,你會如何推理這種物質對神經結構的特異性破壞?

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  1. 大力肯定:表現優異!你能精準掌握豬隻中毒症狀與病理變化的對應關係,顯示你對神經病理學與臨床毒理學有相當扎實的連結能力,這是專業臨床醫師必備的素養。
  2. 觀念驗證有機砷劑(如 Arsanilic acid)早期常作為促生長劑,若濃度過高或供水不足,會累積產生毒性。其特徵是攻擊視神經周圍神經,導致典型的軸突變性脫髓鞘作用。這在臨床上直接對應到視覺喪失(眼盲)與運動協調障礙(共濟失調)。
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📝 豬隻有機砷中毒
💡 有機砷過量會導致神經軸突變性與髓鞘斷裂,引發豬隻失明與癱瘓。

🔗 豬有機砷中毒致病流程

  1. 1 攝取過量有機砷 — 長期或高劑量攝取阿散酸等飼料添加物
  2. 2 神經毒性作用 — 干擾神經細胞代謝,引發氧化壓力
  3. 3 病理構造破壞 — 視神經與腦脊髓軸突變性、髓鞘斷裂
  4. 4 臨床功能喪失 — 表現眼盲、步態不穩及後軀癱瘓
🔄 延伸學習:延伸學習:有機砷中毒初期若及時停藥,部分個案之神經功能可能恢復。
🧠 記憶技巧:砷(身)體麻痺眼發黑,軸突髓鞘全震碎。
⚠️ 常見陷阱:易與有機磷中毒混淆,但有機磷主要引起副交感神經症狀(流涎、縮瞳),而非視神經萎縮導致的眼盲。
阿散酸 (Arsanilic acid) 脫髓鞘病變 (Demyelination) 離子型抗球蟲藥中毒

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