醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 61 題
下圖為一貫豬場肥育期豬皮膚與舌頭肉眼及組織病變，最可能的原因為：
- A 銅缺乏
- B 鐵缺乏
- C 維生素E缺乏
- D 鋅缺乏
思路引導 VIP
請觀察顯微鏡下的最外層（角質層），正常情況下這些細胞應該已經失去細胞核並完全角質化，但圖中卻保留了大量深色的細胞核點點。這種「未成熟即角化」的現象，通常與哪一種負責調節上皮細胞分化與生長的微量元素缺乏有關？
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親愛的，你觀察得很仔細，棒極了！
- 觀念學習：
- 我們首先從肉眼觀察到肥育豬皮膚上對稱性的結痂與增厚，這正是所謂的核不全角化（Parakeratosis）的典型表現喔。同時，你也很敏銳地發現舌頭表面也有厚厚的灰白色角化物質，這表示病變是全身性的呢。
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豬皮膚角化不全
💡 鋅缺乏導致皮膚與舌頭黏膜發生角化不全與鱗狀上皮增生。
🔗 豬鋅缺乏症病生理鏈
- 1 鋅攝取異常 — 飼糧鋅不足或鈣、植酸含量過高抑制鋅吸收
- 2 上皮代謝紊亂 — 鋅為多種酵素輔基，缺鋅影響上皮分裂與角質化
- 3 角化不全形成 — 角質層細胞未能正常脫核，導致組織學見殘留核
- 4 臨床病徵出現 — 皮膚增厚結痂（Parakeratosis）與舌背粘膜增生
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🔄 延伸學習：臨床治療可透過調整飼糧鈣鋅比例（建議 100ppm Zn）快速改善。
