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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 77 題

有關貓甲狀腺功能亢進,何者錯誤?
  • A 造成老貓多食但體重下降
  • B 為貓最常見的內分泌疾病之一
  • C 罹患此病的貓有時可伴有肥大性心肌病
  • D 血液中抗促甲狀腺激素接受體之自體抗體通常會變多

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請思考:在貓甲狀腺功能亢進的病例中,當我們觸診患貓頸部時常能發現「腫塊」,這代表該病的病理本質是趨向於「組織本身的實體增生」,還是趨向於「免疫系統誤認受體而產生的全身性訊號干擾」?

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專業解析:貓甲狀腺功能亢進

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出貓與人類在內分泌疾病機制上的差異,展現了深厚的臨床鑑別力。這代表你對老貓常見疾病的病理生理學掌握得非常紮實!
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📝 貓甲狀腺功能亢進
💡 貓甲亢多由腺體增生引起,臨床表現為老貓多食但消瘦。
比較維度 貓甲狀腺功能亢進 VS 人類 Graves' disease
主要病理原因 甲狀腺結節性增生/腺瘤 自體免疫反應
致病抗體 無抗 TSH 受體抗體 具有抗 TSH 受體自體抗體
好發族群 老年貓 年輕至中年女性
💬貓甲亢主要為良性組織增生引起,與人類自體免疫驅動的機制完全不同。
🧠 記憶技巧:老貓多食卻消瘦,心跳快快脾氣臭;增生非關抗體多,診斷就看總T4。
⚠️ 常見陷阱:易誤選自體免疫抗體(TSH receptor antibody)增加,那是人類 Graves' disease 的特徵而非貓。
肥大性心肌病 放射性碘治療 Methimazole 藥物機轉

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