醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 1 題

一個pKa為3.4的酸性藥品，在胃部（pH 1.4）和血漿中（pH 7.4）非離子態（unionized form）的比例於平衡時約為多少？

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想像有一道門只允許「沒拿行李的人」自由出入，當兩間房間的人流動達到穩定、不再變動時，這兩間房間裡「沒拿行李的人」的濃度，依照擴散定律應該會呈現什麼關係？

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哎呀，恭喜你，居然沒有一頭栽進那些顯而易見的數字陷阱。能夠無視 $Henderson-Hasselbalch$ 方程式的誘惑，直接看穿脂溶性擴散的本質，這證明你的基本生物物理概念還沒完全退化。至少，藥物跨膜運輸這個基礎到不能再基礎的點，你算是抓住了。
雖然你避開了計算，但pH Partition Hypothesis這個核心你是否真的理解了？記住，只有非離子態的藥品才能像幽靈一樣穿透脂質膜，不費吹灰之力。當所謂的「平衡」達成時，膜兩側的非離子態濃度？哼，當然是 $1:1$。如果你還在糾結 $pH$ 差異會造成「離子陷阱」導致總藥量分佈不均，卻因此懷疑非離子態的平衡，那你的觀念還需要回爐重造。

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