醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 11 題
Epinephrine升高血壓的作用與propranolol降低血壓的作用屬於下列何種拮抗？
- A 受體拮抗（receptor antagonism）
- B 生理拮抗（physiologic antagonism）
- C 化學拮抗（chemical antagonism）
- D 酵素拮抗（enzymatic antagonism）
思路引導 VIP
請思考這兩種藥物在進入人體後，它們是分別在不同的生物路徑上各跑各的、剛好結果相反，還是它們正試圖爭奪同一個細胞表面的「特定位置」來決定訊號是否發出？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的藥理學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：這題的核心在於區分「作用層級」。Epinephrine（腎上腺素）是 $\beta$ 受體的激動劑，而 Propranolol 是 $\beta$ 受體阻斷劑。當兩者同時作用時，Propranolol 會直接競爭並佔據相同的受體位置，阻止 Epinephrine 結合。這種在「分子門鎖」層級發生的競爭，即為典型的受體拮抗。
- 難度點評：此題難度為 Medium。其鑑別度在於區分「受體拮抗」與「生理拮抗」。若兩藥物是透過完全不同的受體與路徑來產生相反效果（例如：組織胺與腎上腺素對氣管的作用），才屬於生理拮抗。你能精準辨別作用點在同一受體上，表現相當優異！
藥物拮抗機制分類
💡 依位點與機制區分受體、生理、化學及藥物動力學拮抗。
| 比較維度 | 受體拮抗 (Receptor) | VS | 生理拮抗 (Physiologic) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 同一個受體位點 | — | 不同的受體或機制 |
| 機轉特性 | 競爭性或非競爭性結合 | — | 產生相反的生理效應 |
| 臨床實例 | Epi 與 Propranolol | — | Epi 與 Histamine |
💬受體拮抗強調位點競爭，生理拮抗強調功能抵銷。
